Lancet：神职人员与各阶层医师共同治疗撒哈拉以南非洲地区精神病患者

在许多西奈半岛以南非洲国家，大量精神失常病征接受传统宗教神职医务人员（TFH）提供的医疗，但神职医务人员大多缺少专业的精神卫生培训，近日研究者医务人员评量由TFH和政府机关医务从业员（PHCW）共同进行精神失常病征医疗的有效性和成本效益。 本次研究者在扎伊尔的库马西和尼日利亚的伊巴丹地区着手，成体的精神失常副作用(阳性和阴性肉瘤量表[PANSS]评分≥60)病征随机分别为倡议插手和常规治疗，插手组成员病征接受TFH和PHCW倡议插手，为期6个同年。研究者的主要往北为随访3个同年和6个同年时，PANSS精神失常副作用有所改善的关联，同时评量病征秘密行动约束的比同上（如约束），并评量插手的成本效益。 51个部落社区积极参与研究者，其中插手组成员26个，实验组成员25个，总计307名病征，插手组成员166人，实验组成员141人，病征中男性占到62%，插手组成员较宽PANSS得分别为107.3，实验组成员为108.9，93%的病征完成6个同年随访，插手组成员PANSS得分下降至53.4分，实验组成员为67.6分。较宽时，插手组成员病征秘密行动约束率为57%，6个同年后下降至9%，实验组成员较宽时秘密行动约束率为42%，6个同年后下降至10%，关联不显著。插手组成员的累积到成本低（627/人vs 526/人），5同上病征有轻度锥体外系副作用。 在西奈半岛以南非洲国家，精神失常病征接受传统宗教神职医务人员和政府机关医务从业员的倡议医疗可好处的有所改善副作用，同时具有较佳的成本效益。 原始出处： Prof Oye Gureje et al. Effect of collaborative care between traditional and faith healers and primary health-care workers on psychosis outcomes in Nigeria and Ghana (COPO)： a cluster randomised controlled trial. Lancet. August 29， 2020.